FISSH

1. Le patient doit avoir au moins 16 ans

2. Dans les 6 heures suivant l'admission à l'hôpital ou l'activation de l'équipe MET/RACE dans le service

3. Nécessite une réanimation par fluides pour hypotension réfractaire OU hypoperfusion organique

- définition de l'hypotension réfractaire - sP <90 ou MAP <65 après 1L de bolus administré en 1 heure ou moins

- hypoperfusion organique - lactate >4

4. Source suspectée d'infection en tant qu'étiologie de l'hypotension

5. Le médecin traitant prévoit que le patient devra être admis en unité de soins intensifs

1. Saignement intracrânien ou hypertension intracrânienne lors de cette hospitalisation
2. Brûlure aiguë (>10% de la surface corporelle)
3. Saignement/hémorragie comme cause probable d'hypotension
4. Plan en place pour changer les objectifs de soins en palliation
5. Participation préalable à FISSH
6. Participation préalable à un essai perturbant
7. ESRD préétabli ou recevant une hémodialyse (intermittente ou continue) au moment de l'inscription
8. Transfert d'un autre hôpital ou établissement
9. Admission directement de la salle d'opération ou de l'USPA